Covid-19: São Paulo vai vacinar todas as grávidas acima de 18 anos a partir de segunda-feira

Mesmo sem comorbidades, a Prefeitura de São Paulo vai começar a vacinar as mulheres grávidas acima de 18 anos contra a covid-19 a partir da próxima segunda-feira (7). Antes, estavam sendo imunizadas só as gestantes com doenças preexistentes definidas pelo Plano Nacional de Imunização (PNI).

O anúncio foi feito pelo prefeito Ricardo Nunes nesta manhã. Durante o aviso ele explicou como vai funcionar o processo e quais são os requerimentos para as grávidas receberem o imunizante: “Para essa situação é necessário que a gestante tenha uma indicação médica, que o médico ateste que ela deva tomar essa vacina”, disse o político.

Como a AstraZeneca não é indicada para grávidas, as gestantes serão imunizadas com doses da Pfizer e CoronaVac e deverão apresentar a prescrição médica nas unidades de saúde. Ainda de acordo com a administração municipal, a estimativa é que 100 mil gestantes recebam o imunizante.

Segundo o prefeito Ricardo Nunes, cerca de 5 milhões de pessoas tomaram a primeira dose da vacina na cidade de São Paulo, mas 150 mil desses não voltaram para receber a segunda dose.

Segundo o Dr. Filipe Prohaska, pai de Letícia e Luisa e infectologista do Grupo Oncoclínicas, as grávidas são um caso especial, tendo em vista que o sistema imunológico delas tende a diminuir, ficando, dessa forma menos protegidas do vírus. “Diminui a capacidade de resposta, principalmente para vírus, que acabam sendo mais graves em gestantes e não está sendo diferente com a covid-19”.

Sendo assim, o oncologista explica a necessidade da vacina: “Como ela está com a imunidade reduzida, a melhor forma dela se previnir é com a vacinação. Para impedir que ela tenha as formas mais graves da doença. Sem falar que não é só a vida dela – é a vida dela e da criança”. Não só, mas segundo o Dr. Prohaska, uma das Imunoglobulinas produzidas pela mãe após a vacinação passa pela placenta, fazendo com que o próprio bebê já comece a produzir anticorpos para a covid-19 sem nunca ter visto a doença.

Dr Igor Padovesi, Ginecologista e Obstetra da USP e do Hosp. Albert Einstein, colunista e embaixador da Pais&Filhos, e pai de Beatriz e Guilherme, ainda acrescenta que nenhuma bula de vacina é recomendada para vacinas, nem a da Pfizer e CoronaVac que estão sendo administradas. O uso está ocorrendo, segundo ele porque há estudos que asseguram que os benefícios para as gestantes tomarem a vacina é muito maior do que a chance de pegar o novo coronavírus. “O risco da doença é potencialmente muito maior. Por mais que o risco da doença para as grávidas seja baixo, o da vacina é basicamente desprezível”, afirma.

Não só, mas já existe, segundo o obstetra, dezenas de milhares de gestantes que já tomaram a vacina da Pfizer e que estão sendo acompanhadas nos Estados Unidos e milhares de bebês que já nasceram, tendo como resultado até agora  nenhum efeito adverso grave pela imunização. “Pelo contrário, o número de casos complicados de covid-19 reduziu significativamente”, conclui.

Veja cronograma para grávidas e puérperas sem comorbidades nas cidades da região de Campinas

Na região de Campinas, em São Paulo, a metrópole abriu o agendamento nesta segunda-feira, 7 de junho, já Indaiatuba iniciou cadastro e Valinhos está esperando mais doses para reabrir a agenda para essas mulheres, que tinha sido antecipada em uma semana. A previsão do governo estadual é de iniciar a vacinação dessas mulheres no estado ao menos a partir desta quinta-feira (10).

Mães com comorbidades

As mães que estão amamentando bebês de até 1 ano na capital paulista e têm comorbidades também serão vacinadas na próxima segunda-feira (7). Para a vacinação, as mães deverão apresentar certidão de nascimento da criança, que terá de ser entregue junto ao atestado de comorbidade.

Para elas, a vacinação vai começar com os lotes recém-chegados das vacinas AstraZeneca e Pfizer, até que novas doses de CoronaVac também estejam disponíveis.

Para o o Dr. Filipe Prohaska a amamentação depois do nascimento tem um papel crucial. “Enquanto o bebê está na barriga da mãe, a placenta é a forma de transmitir a imunidade, quando ele vem para o mundo o aleitamento materno é a forma de também continuar com a maturação da imunidade da criança, até ela poder desenvolver o próprio sistema imunológico”.

“As vacinas que são administradas nas lactantes não têm nenhum tipo de restrição, diferentemente do que nós tínhamos para gestante e puérperas até 45 dias”, explicou Edson Aparecido, secretário municipal de saúde. De acordo com ele, a estimativa é de que haja 28 mil lactantes com crianças de até um ano na capital paulista.

Comorbidades incluídas na vacinação

Os critérios de comorbidade seguidos tanto pela Prefeitura de São Paulo, quanto pelo governo do estado, foram definidos pelo Ministério da Saúde:

• Insuficiência cardíaca
• Cor-pulmonale e hipertensão pulmonar
• Cardiopatia hipertensiva
• Síndrome coronariana
• Valvopatias
• Miocardiopatias e pericardopatias
• Doença da Aorta, dos Grandes Vasos e Fístulas arteriovenosas
• Arritmias cardíacas
• Cardiopatias congênitas no adulto
• Próteses valvares e dispositivos cardíaco implantados
• Diabetes mellitus
• Pneumopatias crônicas graves
• Hipertensão arterial resistente
• Hipertensão artéria estágio 3
• Hipertensão artéria estágio 1 e 2 com lesão e órgão alvo
• Doença cerebrovascular
• Doença renal crônica
• Imunossuprimidos (inclui câncer)
• Anemia falciforme
• Obesidade mórbida
• Cirrose hepática
• Portadores do vírus HIV