10 dúvidas mais frequentes sobre a infertilidade no homem

Quando os casais enfrentam a infertilidade, muitas vezes há um equívoco de que o problema é da mulher. Mas, de acordo com a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva, esses problemas são divididos igualmente entre homens e mulheres. Cada grupo é responsável por 30% e o restante é atribuído a uma combinação de fatores masculinos e femininos ou razões inexplicáveis.

Assim, é preciso verificar a fertilidade de ambos os parceiros caso tenha problemas para engravidar. Se você possui menos de 35 anos e está tentado engravidar há um ano ou mais de 35 anos e está tentado durante seis meses, consulte um especialista. Se o fator masculino é o que torna difícil a gravidez para você e seu parceiro, é importante entender o que pode estar causando a infertilidade e quais são suas opções. Aqui estão as respostas para as 10 perguntas mais comuns quando ele é infértil.

Como posso convencer meu parceiro a ir ao médico?

Alguns homens nem gostam de visitar o médico para um check-up regular, então o pensamento de ir para um exame de fertilidade provavelmente não está no topo da lista de tarefas do seu parceiro. Mesmo que ele não mostre, ele pode estar se sentindo menos homem se não puder engravidar você imediatamente.

Caso ele se sentir desconfortável ou envergonhado com a visita ao primeiro médico, ofereça-lhe seu apoio e lembre-o de que está envolvida nisso. Se a infertilidade é identificada como fator masculino ou feminino, é um problema compartilhado em um relacionamento e deve ser abordado como um casal.

O que é a infertilidade masculina?

“A infertilidade masculina é uma condição na qual o trato reprodutivo masculino e o espermatozoide têm capacidade diminuída de levar à fertilização eventual do óvulo para produzir um embrião”, explica Melissa Esposito, endocrinologista reprodutiva certificada pelo conselho do Shady Grove Fertility Center de Washington, DC. Às vezes, a infertilidade masculina pode ser o único problema para um casal que está tentando engravidar, mas também pode ser causada por uma combinação de fatores femininos e masculinos.

O que causa a infertilidade masculina?

A seguir estão as causas comuns de infertilidade por fator masculino:

Anormalidades estruturais que bloqueiam parcial ou totalmente o fluxo de espermatozóides e/ou líquido seminal. Os homens podem nascer com anormalidades ou elas resultar de infecção ou cirurgia.

Distúrbios da produção de espermatozoides, quando a produção de esperma é inibida. Isso pode acontecer em homens que fizeram uma vasectomia ou que têm uma varicocele que pode causar baixa contagem de espermatozoides e diminuição da qualidade do esperma.

Distúrbios ejaculatórios, como impotência ou ejaculação retrógrada, que impedem o espermatozóide de atingir a mulher.

Distúrbios imunológicos, como distúrbios endócrinos ou anticorpos anti-espermatozóides que impedem o espermatozóide de se encontrar e penetrar com sucesso no óvulo no trato genital da mulher.

Azoospermia não obstrutiva, o que significa que o testículo não está produzindo nenhum espermatozóide ou está produzindo esperma em quantidades tão baixas que não pode ser detectado em uma análise padrão de sêmen.

Azoospermia obstrutiva, na qual o esperma é produzido, mas não pode ser descartado, não ocorre devido a uma obstrução.

Há algum problema de saúde subjacente que cause infertilidade masculina?

Como as mulheres, os homens podem ter níveis anormais de hormônios tireoidianos ou prolactina, o que pode levar a uma função reprodutiva prejudicada. Felizmente, esses problemas podem ser tratados clinicamente e a fertilidade é frequentemente restaurada.

Toxinas de quimioterapia ou radioterapia são outros culpados de infertilidade; eles podem danificar gravemente os testículos. A Dra. Esposito diz que os homens geralmente se recuperam desse tipo de dano, mas isso pode levar alguns anos e, em alguns casos, o dano é muito grave. É por isso que os médicos recomendam que os homens jovens sejam diagnosticados com esperma do banco de câncer antes de passar por quimioterapia/radioterapia.

Como a infertilidade masculina é diagnosticada?

A infertilidade masculina é geralmente diagnosticada através de uma análise de sêmen e, na maioria das vezes, anormalidades estão associadas ao esperma. A amostra será testada quanto ao volume de ejaculação, concentração espermática, mobilidade dos espermatozoides e morfologia espermática (tamanho e forma dos espermatozoides).

Que emoções o meu parceiro pode sentir quando passa por tratamentos de infertilidade?

Ele pode enfrentar uma montanha-russa de emoções, mas dependendo do seu estilo de comunicação, ele pode não mostrar isso. Incentive seu parceiro a se abrir com você ou um conselheiro profissional com experiência em trabalhar com casais que lidam com infertilidade.

“O diagnóstico de infertilidade por fator masculino geralmente é um choque, já que a incapacidade de engravidar é tradicionalmente considerada um problema da mulher. É muitas vezes experimentado como um ataque à auto-estima e auto-imagem do homem”, explica Sharon Covington, assistente social clínica licenciada.

Como sua infertilidade afetará nosso relacionamento?

A infertilidade pode afetar até mesmo os relacionamentos mais fortes. Os homens muitas vezes se sentem terrivelmente culpados quando vêem como sua esposa está sofrendo porque ela não está grávida. Além disso, a mulher pode ficar zangada porque sabe que não é culpa dela. Esses sentimentos podem fazer com que cada parceiro se retire do outro, ambos não querendo machucar o outro falando sobre seus verdadeiros sentimentos sobre o assunto.

A infertilidade masculina pode ser evitada?

Segundo a Dra. Esposito, alguns dos mitos que você pode ter ouvido sobre roupas íntimas apertadas e banheiras de hidromassagem que afetam os espermatozoides de um homem podem ser verdadeiros. Muitas escolhas de estilo de vida podem afetar negativamente a fertilidade masculina.

“Qualquer coisa que aumente a produção de calor na área escrotal e testicular não é boa”, diz a Dra. Ela também adverte contra o tabagismo ou a maconha, bem como o uso excessivo de álcool ou outras drogas recreativas ao tentar engravidar.

Como a infertilidade masculina é tratada?

Diferentes tratamentos estão disponíveis, dependendo do que está causando o problema, como a extração de espermatozoides do testículo para ser injetado em um óvulo para fertilização in vitro ou lavagem de espermatozoides a serem usados durante a inseminação alternativa.

A Dra. Esposito diz que drogas estimulantes de hormônios comumente usadas para tratar a infertilidade feminina podem realmente ajudar os homens também. O médico de fertilidade do seu companheiro irá discutir sobre qual é o melhor método de tratamento para o seu problema específico.

E se os tratamentos de fertilidade não funcionarem?

A jornada para a paternidade é diferente para todos. Se você e seu parceiro não conseguem conceber por meio de relações sexuais, há muitas outras maneiras de criar sua família. As opções incluem doação de óvulos ou espermatozoides, mães de aluguel, fertilização in vitro e adoção. Não deixe de discutir essas possibilidades e os próximos passos com seu especialista em fertilidade.

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